淋巴结核，被层层转诊至北京胸科医院。令段鸿飞不解的是，除了淋巴结肿大、伴有高热外，患者还严重贫血，血红蛋白低至46g/L（成年女性正常值为110~150g/L），这是结核病解释不了的。
段鸿飞顺着严重贫血这条线索往下查，怀疑患者合并有噬血综合征。他请来通州区潞河医院的血液科医生为患者做骨髓穿刺和其它检查，结果证实了自己的判断。
噬血综合征属于血液科的急重症，由于临床表现错综复杂，疾病进展迅速，医生如果认识不足容易延误诊治，导致患者病死率较高。
尽管积极输血支持治疗，短短一周内，患者的血红蛋白就下降至39g/L，并先后出现了消化道出血、泌尿系出血、还有颅内出血、癫痫等症状，情况危急。
段鸿飞和同事立刻请外院的神经外科、感染科、血液科医生共同会诊，为患者进行紧急治疗，一旦患者脑出血加重，就要做开颅手术。
万幸的是，患者病情最终得到控制，没有进行开颅手术。其他科室医生的帮助，起到很大作用。
类似惊心动魄的病例较为罕见，段鸿飞每年会碰到一两例。他说，“在专科医院工作的医生都知道，自己能力范围内可以满足病人99%的需求，但有1%是满足不了的。这1%，无论对医生还是患者和家属，都往往是永久的遗憾。”
今年4月26日，呼吸病学专家、中国工程院院士王辰在“呼吸界”公众号上发布文章
“重视什么事情就把什么事情独立起来”的防控体系，并不一定是对它的强化，这种“独立”其结果必然造成独木难支。
从我国医疗结构统计数字来看，综合医院占比全国医疗机构近70%，但发挥结核病诊疗作用却非常弱。因此，如果综合医院不主动承担起结核病诊疗的话，结核病的防治就会出现很大的问题。
因此，该专家觉得当下最重要的是增强结核病专科医院的综合治疗能力。这种愿望受到两方面条件制约：一是医院领导对学科发展的重视，二是当地政府的支持力度。
段鸿飞也认为，专科医院应该拓宽业务面，提高综合救治能力，走“小综合、大专科”的发展路线。
你是天才，一秒记住：红甘泉:
61491167
号西风提醒您：看完记得收藏【胶棒书屋】 www.jiaobangke.com，下次我更新您才方便继续阅读哦，期待精彩继续！您也可以用手机版：m.jiaobangke.com，随时随地都可以畅阅无阻...