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第327章 输血

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¼Œ根据情况决定下一步手术。霏儿,你要随时注意病人的脉搏、呼吸和体温变化。”

“好的。”

杜文浩拿起手术刀,正准备开腹探查,突然咦了一声,放下手术刀,伸手在上腹部按了按,在那里,赫然一块紫色的瘢痕!

先前他是隔着衣服检查,现在脱了衣服准备手术,这才发现,忙把术巾往上拉了拉,露出了整块紫斑。

这是一块长椭圆形皮下出血区,其中有几处淤血点很明显。

杜文浩是法医专业毕业,只看了一眼,便可以断定,这是一处钝器外伤造成的皮下出血!位置在肝部!

杜文浩脑袋里灵光一闪,所有的事情立即都想明白了,——病人不是腹腔感染休克,而应该是低血容量性休克!难怪病人家属没有注意到腹腔感染特有的壮热,真正病因很可能是肝脏部位这处外伤导致肝脏破裂所致内出血!

肝脏质地脆弱,遭受外伤时特别容易破裂,在缺乏手术手段的古代,内脏破裂,基本上就意味着绝症不治了。

不过,如果是肝裂伤,杜文浩也没把握治好,因为肝裂伤的直接后果就是体内大出血,由于肝脏损伤后凝血机制下降,所以这种手术几乎都要进行输血,并进行保肝治疗。而杜文浩一直没有进行过输血治疗!

尤其是病人已经病发几天了,已经因为低血容量休克,说明血量已经很低,这种情况下不输血,只怕等不到自己关腹结束手术,病人就会因失血而死在手术台上!

尽管这也只是初步判断,而时间不容多想,显然只能硬着头皮上了,杜文浩立即决定,就在这处外伤处下刀开腹探查,确定是不是肝裂伤,至于输血,不到万不得已,还是不上。

不过,这之前,他要留下证据,立即叫庞雨琴拿来一张薄薄的糯米纸,蒙在紫斑上,将紫斑外形画了下来,特别是那几处颜色比较深的淤血点。

完了之后,杜文浩一手固定切口皮肤,在紫斑处切开了病人的腹部,庞雨琴在一旁用纱布或者钳夹帮助止血。

腹腔一打开,一股浓浓的血腥味直冲上来,杜文浩心头一沉,内出血!十有**是肝裂伤了!

肝裂伤经常伴有其他器官损伤,在现代外科条件下也是死亡率比较高的,真不知道自己能否过了这一关。

杜文浩让庞雨琴用自制简易虹吸引流器对腹腔内积血进行简单抽取,自己则直接伸手入腹,伸入小网膜孔,捏紧阻断肝十二指肠韧带,借此控制出血,防止失血状态进一步恶化。另一只手初步


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