就得我自己多关心了。”
“砰砰砰！”
有人疯狂敲门。
王磊赶紧拉开门，陈澜一阵风似地冲进来：“王磊快快快，来了个心梗病人。”
话音未落，王磊和江婉柔一起冲了出去。
心梗在一院胸痛中心很常见，有一套成熟的救治流程，在乡下就是很麻烦的重病大病了。
陈澜紧跟在后面，边跑边介绍：“患者57岁，有冠心病史，前些天她儿子查出气管癌，今天她知道这个消息后急得昏过去，醒来后就出现胸骨后压榨样痛、胸闷、心悸。”
胸骨后压榨样痛是冠心病心绞痛的特征，同时合并胸闷、心悸的话，心绞痛的可能性近乎100%。
“到了医院后发现有室性早搏、有心源性休克，而且胸痛一直没停，已经超过30分钟了。”
单纯心绞痛不会出现心源性休克，胸痛时间一般就几分钟，几乎没有超过30分钟的。
但心绞痛的下一阶段就是心肌梗死，出现心源性休克的话，就要考虑心梗——心源性休克+胸痛时间，是心绞痛和心梗鉴别的主要依据之一。
“已经急诊拉了心电图，ST段抬高。”
心电图是诊断心肌梗死的重要手段，速度快、无创伤、准确性高。ST段抬高则是心肌梗死的重要标志之一。
“肌钙蛋白在加急做，要半小时才能出结果。”
这是判断心梗与否的另一项重要指标，金标准则是冠脉造影。
但其实有了冠心病史+心源性休克+30分钟以上的胸痛+心电图ST段抬高，已经差不多满足诊断条件，尤其在缺乏造影能力的医院，完全可以按照心梗开展救治了。
三人越跑越快，江婉柔气喘吁吁地说道：“那诊断基本确定了，关键是抢救，王磊，咱们没有救治心梗的能力吧？要不要转院？”
很多病能看不一定能治，事关重大，江婉柔再想赚钱，也不敢随便留下病人。
王磊天天跑步，体力比江婉柔强得多，气息平稳地答道：“PCI我熟，咱们也进了几套备用导管，虽然其他条件不完善，但我在坪镇做过，条件一样的差，照样成功。”
江婉柔是做内科的，一听就明白了关键：“那你是顶着辐射、半盲状态做的？不行不行，太危险了，犯不着，转院吧。”
我一个医德点就能免疫一年的辐射，其实核电站更需要我……
我还能透视，比哪个医院的条件都好。
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