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第560章 高质量的危重患者!(玄藤萝盟主加更5)

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患者老伴补充道:“昨晚我很紧张, 毕竟住院这么久了,他都没这样喘过,我觉得搞不好是病情加重了!”

肖世康皱眉道:“是误吸了?他吞咽功能不好, 你这样喂,一旦误吸,很容易导致喘息。”

“没有啊,吃的时候挺顺利的。”患者老伴回忆道, “我以前也是这样喂的, 都没事啊。”

这时候,范建出声道:“患者昨晚没有明显呛咳,排除了误吸。后来我们护士量了血压,发现血压很高有200/120mmhg,如果不是误吸的话,我当时考虑可能是高血压引起的急性心衰。”

外周血管压力高,心脏泵血需要做的功越大,甚至很难把血液泵出去!

这个时候,心脏会越来越没有力气,就很容易诱发急性心衰,导致呼吸困难、气促等情况。

“患者的心脏超声做了吗?”肖世康询问道。

“做了。”范建点了点头,“就是心脏超声显示心功能偏低,所以我才考虑突发心衰的,而且昨晚我听了患者双肺,可以听到少量的湿罗音,比之前是严重了。”

“这两天的出入量呢?”肖世康道。

“前几天还可以,有两千毫升左右,不过今天就很少了,只有300ml的尿。”

肖世康微微点头,“现在看患者的状态,他没有明显的呼吸困难了。”

“嗯,不过患者从昨晚到现在,还是会间断出现喘息、气促的症状,心衰可能不太好控制,所以我就让你们心内来会诊了。”

肖世康听完范建的话,回头看向陆晨,“怎么样,你觉得这个病人应该收进来吗?”

陆晨微微点头:“常年高血压,并且心脏超声显示心功能损害,目前不除外发生急性心衰的可能。另外,今天白天他才300ml的尿,搞不好肾脏也坏了。我觉得可以收到我们心内科。”

听到陆晨的话,患者老伴先是一愣一一愣的。

老头子已经中风瘫在床上,这回又说有心衰、肾衰之类的,还能活命吗?

不过听到陆晨后面说的,“收入病房”,老伴的心情又有些激动,能住进去,那就说明还有救啊!

“嗯,分析得不错。”肖世康点点头,回头对范建道,“老范,你们先用点儿利尿剂,把血压降下来。等我看完别的病人,一起写会诊单,再把这个病人转到心内科。”

“好的,谢了。”范建松了口气,轻轻拍了拍肖世康的肩膀,随后对陆晨微微一笑。


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