过,就是所谓的免疫攻击。
验证了一下把脉精准度,林枫不假思索的开启真实之眼。
嗡!!
信息流瞬间涌入脑海。
【胎儿脑部发育状态:大脑皮层厚度较同孕龄偏薄18%,白质区域存在散在炎性水肿灶。】
【关键发现:母体血清中检测到高滴度抗NMDA受体抗体(IgG型),该抗体已穿透胎盘屏障,对胎儿中枢神经系统的NMDA受体进行持续性免疫攻击,导致神经元突触形成受阻,表现为影像学上的“发育迟缓”。】
【胎儿染色体状态:正常,无微缺失/微重复。】
【预后评估:若及时阻断母体抗体的跨胎盘传递并进行免疫调控,胎儿脑发育可在28周后进入追赶性生长,出生后神经功能预后良好,若不干预继续发展,32周后将造成不可逆性神经损伤。】
看完这一串信息,林枫把手收回来了。
果然。
是免疫系统的问题。
抗NMDA受体抗体脑炎,这个病在神经内科不算罕见,可发生在孕妇身上,抗体穿过胎盘去攻击胎儿的神经系统,这个场景就极其罕见了。
至于两家顶级医院都漏了这个诊断,也是十分正常的事情,一般情况下胎儿脑发育迟缓,第一反应就是查染色体、查基因,一旦染色体正常影像却异常,那就往微缺失微重复的方向猜。
没人想到要查母体的自身免疫抗体。
因为这个病在妇产科太少见了,教科书上没几行字,临床指南里也只是一笔带过。
可惜,
遇到了没有关过的林枫。
“赵女士,你之前有没有过精神方面的症状?”林枫问了一句。
“什么?”赵婉宁愣了。
“比如失眠、记忆力下降、情绪波动特别大,或者偶尔有过短暂的意识模糊。”
赵婉宁想了几秒钟:“失眠有……怀孕之后一直睡不好,记忆力确实差了很多,有时候忘记自己刚才在干什么……我以为是孕傻。”
“不是孕傻。”
林枫把两份外院报告叠起来,沉声的说道:“根据报告和脉象来看,你的胎儿应该是没有问题。”
“什么?”
赵婉宁下意识的惊呼道:“你……你是说没有问题?”
“对……应该是你的免疫系统出了问题。”林枫想了一下,才解释道:“如果我没有猜错的话,你体内应该有一种特殊的抗
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